Comment savoir si vous êtes en périménopause : reconnaître les signes précoces que votre corps vous envoie

Les idées clés

– La périménopause peut commencer jusqu’à 10 ans avant l’arrêt définitif des règles, parfois dès 35-38 ans
– Les tout premiers signes touchent le cerveau : anxiété, brouillard mental, troubles du sommeil — bien avant les bouffées de chaleur
– Il n’existe pas de test hormonal fiable pour diagnostiquer la périménopause : c’est un examen clinique qui confirme
– On peut être en périménopause avec des cycles toujours réguliers et sans aucune bouffée de chaleur
– Observer et noter vos manifestations est essentiel pour objectiver ce que vous ressentez et préparer votre consultation
– Plus de 52 manifestations différentes ont été identifiées : chaque femme vit sa périménopause de manière unique

Elles ont mis des années à comprendre

“À 39 ans, j’ai consulté trois médecins différents en deux ans. On m’a diagnostiquée dépression, puis burnout professionnel. Personne n’a évoqué la périménopause. J’étais ‘trop jeune’. Pourtant, mes cycles étaient toujours réguliers.”

“Je ne dormais plus, j’avais des crises d’anxiété inexplicables et des douleurs aux genoux. Mon médecin m’a dit : ‘C’est le stress, vous en faites trop. Essayez le yoga.’ Je me sentais complètement invalidée.”

“Le brouillard mental était si intense que j’ai cru avoir une maladie neurologique. J’oubliais des mots en pleine réunion, je perdais mes clés trois fois par semaine. J’avais 41 ans. Personne ne m’a parlé de périménopause.”

Vous ne vous reconnaissez plus. Votre sommeil est perturbé, vous êtes irritable sans raison, des mots vous échappent en pleine conversation. Votre corps change, pourtant vous faites tout comme avant mais rien ne fonctionne plus comme avant. Quand vous consultez, on minimise, on vous dit que c’est normal, que c’est l’âge, que c’est le stress.

Vous savez pourtant que quelque chose a changé. Vous ne vous sentez plus vous-même. Et lorsque vous évoquez la possibilité de la périménopause, on vous répond souvent : “Vous êtes trop jeune”, “Vous avez encore vos règles”, “Si c’était ça, vous auriez des bouffées de chaleur”.

Vous n’êtes pas seule. Vous ne devenez pas folle. Ces changements ne sont pas dans votre tête.

Par manque de formation et de connaissance sur la ménopause en général, l’expérience vécue par les femmes est régulièrement minimisée ou mal identifiée. Résultat : elles se demandent si elles deviennent folles, ou se sentent invalidées par leurs médecins. Elles errent pendant des mois, parfois des années, avant qu’un professionnel reconnaissent ce qu’elles traversent.

Cet article est là pour vous aider à reconnaître les signes précoces que votre corps vous envoie, à objectiver ce que vous ressentez, et à préparer une consultation avec un professionnel de santé qui saura vous accompagner.

Ce que vous allez découvrir dans cet article

– Pourquoi la périménopause passe-t-elle inaperçue pendant des années ?
– Les changements subtils qui passent inaperçus : quand le cerveau est affecté en premier
– Les signes que l’on associe à la périménopause
– Comment savoir où j’en suis dans ma périménopause ?
– Quand et qui consulter ?
– Et maintenant ? Vous savez, vous pouvez agir

Pourquoi la périménopause passe-t-elle inaperçue pendant des années ?

La périménopause est cette période de transition hormonale qui précède l’arrêt définitif des règles. Elle peut commencer jusqu’à 10 ans avant la ménopause, parfois dès la mi-trentaine. Pourtant, elle reste largement méconnue et sous-diagnostiquée.

Le manque de formation des professionnels de santé

Selon les recommandations du CNGOF et du GEMVi publiées en 2021, le diagnostic de la périménopause repose sur un examen clinique : observation de vos cycles, de votre âge et de vos manifestations. Aucun dosage hormonal n’est recommandé en situation habituelle.

Le problème ? La formation médicale sur la périménopause reste insuffisante. De nombreux professionnels de santé n’ont reçu qu’une formation minimale, voire inexistante, sur cette période de transition. Résultat : ils ne pensent pas à évoquer la périménopause, ou la minimisent lorsqu’une patiente soulève la question.

Les mythes qui brouillent les pistes

Plusieurs idées reçues persistent et empêchent une identification précoce de la périménopause :

“Vous êtes trop jeune” : La périménopause peut commencer dès 35-38 ans, bien avant l’âge moyen de 45-47 ans
“Pas de bouffées de chaleur = pas de périménopause” : 20% des femmes n’ont jamais de bouffées de chaleur
“Il faut d’abord des règles irrégulières” : Les premiers signes apparaissent souvent 2 à 5 ans AVANT que les cycles ne deviennent irréguliers

Chaque femme est unique, chaque femme vit sa (péri)ménopause

Une étude internationale menée auprès de plus de 17 000 femmes dans 158 pays (publiée en janvier 2026 via l’application Flo) a identifié une diversité impressionnante de manifestations de la périménopause. Plus de 52 symptômes différents ont été rapportés.

Certaines femmes traversent cette période sans grande difficulté, avec peu de manifestations. D’autres, en revanche, vivent des changements nombreux et intenses qui altèrent significativement leur qualité de vie. Il n’y a pas une périménopause, mais autant de périménopauses que de femmes.

Cette grande variabilité rend le repérage encore plus difficile : impossible de cocher une liste universelle de symptômes qui s’appliquerait à toutes.

Les changements subtils qui passent inaperçus : quand le cerveau est affecté en premier

Le cerveau est l’un des premiers organes touchés par les fluctuations hormonales de la périménopause. Les œstrogènes jouent un rôle crucial dans le fonctionnement cérébral : régulation de l’humeur, mémoire, sommeil, thermorégulation.

C’est pourquoi les tout premiers signes sont souvent d’ordre cognitif, émotionnel ou touchent le système nerveux (sommeil). Ces changements sont invisibles de l’extérieur : on ne les voit pas. Voilà pourquoi ils passent si facilement inaperçus, y compris par les médecins.

Les tout premiers signaux (bien avant des cycles irréguliers)

Ces manifestations peuvent apparaître 2 à 5 ans, parfois même 7 à 10 ans avant que vos cycles prennent fin. C’est ce qui rend leur identification si difficile : votre corps change, mais vos règles sont toujours régulières.

Tableau : Les signes précoces invisibles de la périménopause

Catégorie	Manifestations	Pourquoi on ne fait pas le lien
Sommeil & système nerveux	Réveils nocturnes entre 2h-4h, difficultés d’endormissement, sommeil non réparateur	Attribué au stress, à la surcharge mentale, au travail
Cognitif	Brouillard mental, oublis, mots qui échappent, difficultés de concentration	“Je vieillis”, “Je suis débordée”
Émotionnel	Anxiété soudaine sans raison, hypersensibilité, irritabilité, crises de larmes	Diagnostic erroné : dépression, trouble anxieux, burnout
Physique	Douleurs articulaires matinales, pieds sensibles, fatigue persistante	Rhumatisme, arthrose précoce, manque d’activité physique
Cutané	Cheveux qui s’affinent ou tombent, peau plus sèche, ongles fragiles	Carences en vitamines, fatigue, mauvaise alimentation
Digestif	Ballonnements, inconfort abdominal, digestion perturbée	Intolérances alimentaires, alimentation déséquilibrée

Prenons un exemple concret : vous vous réveillez entre 2h et 4h du matin depuis plusieurs mois. Le journée, vous gérez fatigue, vous cherchez vos mots, vous oubliez pourquoi vous êtes entrée dans une pièce. Vous êtes irritable avec vos proches pour des broutilles. Vous avez 40 ans, vos règles sont régulières.

Votre première pensée ? “Je fais un burnout.” Votre médecin ? “C’est le stress.” Personne n’évoque la périménopause. Pourtant, ces signes cognitifs et émotionnels sont souvent les tout premiers messagers d’un changement hormonal en cours.

Les changements du cycle

Après ces premiers signaux invisibles, des changements du cycle menstruel peuvent apparaître :

– Cycles qui se raccourcissent (21-24 jours au lieu de 28)
– Syndrome prémenstruel (SPM) amplifié : seins plus douloureux, irritabilité accrue, ballonnements plus marqués
– Flux menstruel qui change : plus abondant, ou au contraire plus léger
– Spotting (petits saignements) avant les règles

Ces changements du cycle marquent souvent la première étape de de la périménopause. Ils sont liés à la chute progressive de la progestérone, la première hormone à diminuer dans cette transition.

Les signes que l’on associe à la périménopause

Lorsque certaines manifestations deviennent plus évidentes, parfois les médecins commencent enfin à évoquer la périménopause. Mais attention : ces signes ne sont ni systématiques, ni obligatoires.

Les troubles vasomoteurs

Les bouffées de chaleur et sueurs nocturnes sont les manifestations les plus connues de la périménopause. Selon The Menopause Society, environ 80% des femmes en périménopause rapportent des bouffées de chaleur à un moment ou un autre.

Mais cela signifie aussi que 20% des femmes n’en ont jamais.

Les bouffées de chaleur se manifestent par une sensation soudaine de chaleur intense au niveau du visage, du cou et du thorax. Elles peuvent durer quelques secondes à plusieurs minutes, et s’accompagnent parfois de rougeurs et de transpiration.

Les sueurs nocturnes peuvent perturber le sommeil de manière significative, contribuant à la fatigue chronique ressentie en périménopause.

Les changements physiques marqués

Avec l’avancée de la périménopause, des changements physiques peuvent devenir plus perceptibles :

– Prise de poids abdominale malgré une alimentation inchangée (redistribution des graisses)
– Douleurs articulaires et musculaires : genoux, hanches, mains, dos — causées par la carence en œstrogènes
– Palpitations cardiaques
– Modifications corporelles : fonte musculaire, changements de silhouette
– Sécheresse vaginale et perte d’élasticité de la muqueuse
– Peau qui s’affine, perd de son élasticité
– Cheveux qui s’affinent de manière plus marquée

Certains de ces changements physiques sont souvent vécus difficilement car ils altèrent l’image corporelle et peuvent impacter la confiance en soi. Nous sommes nombreuses à le vivre. Observer son dialogue intérieur et y amener de la bienveillance est important. Notre corps change aussi à la puberté ou après une grossesse. Garder en tête que nous vivons un changement hormonal majeur et qu’il y a un pendant la périménopause mais qu’il y aura aussi un après. C’est une période de transition.

Les troubles psycho-émotionnels intensifiés

Certaines manifestations psycho-émotionnelles peuvent s’intensifier au fil de la périménopause :

– Anxiété marquée, parfois accompagnée de crises de panique
– Brouillard mental (brain fog) : selon The Menopause Society, 40 à 60% des femmes rapportent des troubles cognitifs pendant la périménopause
– Irritabilité accrue, impatience, sentiment d’être “à fleur de peau”
– Variations d’humeur importantes
– Sentiment de tristesse ou de déprime (différent d’une dépression clinique)

Le brouillard mental se manifeste par des difficultés à se souvenir de mots, de noms, d’anecdotes, une incapacité à se concentrer, une distractibilité. Ces symptômes peuvent être très anxiogènes, d’autant qu’ils sont souvent confondus avec des signes précoces de démence — ce qui n’est pas le cas.

Il est essentiel de comprendre que le brouillard mental de la périménopause est réversible et s’améliore généralement après la ménopause.

Comment savoir où j’en suis dans ma périménopause ?

C’est un examen clinique chez votre médecin (observation de vos cycles, de votre âge, de vos manifestations) qui permet de poser ce diagnostic. Cependant, observer les changements de votre corps et les noter sont essentiels pour objectiver ce que vous ressentez et préparer votre consultation.

Ce qui ne fonctionne PAS : les tests hormonaux

Beaucoup de femmes pensent qu’une prise de sang permettra de confirmer qu’elles sont en périménopause. Malheureusement, ce n’est pas le cas.

Les recommandations du CNGOF et du GEMVi (2021) sont claires : chez une femme de plus de 45 ans, avec ou sans contraception hormonale, aucun examen ou test n’est recommandé pour porter le diagnostic de périménopause ou de ménopause.

Pourquoi ? Parce que les taux d’hormones (œstrogènes, progestérone, FSH) fluctuent énormément en périménopause, parfois d’un jour à l’autre, voire d’une heure à l’autre. Un dosage pris un jour donné ne reflète qu’un instant T et n’a aucune valeur diagnostique.

Pourtant, de nombreux médecins continuent de prescrire ces tests, souvent par manque de formation ou pour “rassurer” la patiente. Le résultat ? Des femmes à qui l’on dit “Vos hormones sont normales” alors qu’elles sont bel et bien en périménopause.

Ce qui aide : l’observation et l’écoute de votre corps

L’outil le plus fiable pour identifier la périménopause, c’est VOUS. Votre observation, votre écoute de votre corps, la documentation de ce que vous vivez.

📋 Check-list interactive : “Où en suis-je ?”

Cette check-list s’inspire de l’Échelle climatérique de Greene, un outil scientifiquement validé qui permet d’évaluer l’intensité des manifestations de la périménopause et de la ménopause.

CATÉGORIE 1 : Cycles menstruels

☐ Mes cycles ont raccourci (moins de 25 jours)
☐ Mes cycles varient de plus de 7 jours d’un mois à l’autre
☐ Mon flux menstruel a changé (plus ou moins abondant)
☐ Mon SPM s’est intensifié

CATÉGORIE 2 : Sommeil, énergie et système nerveux

☐ Je me réveille entre 2h et 4h du matin
☐ J’ai des difficultés à m’endormir
☐ Je suis fatiguée au réveil même après 8h de sommeil
☐ J’ai des sensations d’étourdissement ou de faiblesse

CATÉGORIE 3 : Cognition et émotions

☐ J’oublie des mots, des noms, des objets (brouillard mental)
☐ J’ai du mal à me concentrer comme avant
☐ Je ressens de l’anxiété ou de la nervosité sans raison apparente
☐ Je suis plus irritable qu’avant
☐ Je pleure plus facilement (crises de larmes)
☐ Je me sens triste ou déprimée

CATÉGORIE 4 : Manifestations physiques

☐ J’ai des douleurs articulaires ou musculaires
☐ Mes cheveux s’affinent ou tombent plus
☐ Ma peau est plus sèche
☐ J’ai pris du poids au niveau abdominal
☐ J’ai des bouffées de chaleur ou sueurs nocturnes
☐ J’ai des maux de tête
☐ Je ressens des palpitations cardiaques

CATÉGORIE 5 : Vie intime et génito-urinaire

☐ J’ai une sécheresse vaginale
☐ Ma libido a diminué
☐ J’ai des difficultés ou inconforts lors des rapports

INTERPRÉTATION :

Cette check-list n’est pas un outil de diagnostic. Elle permet simplement d’objectiver ce que vous ressentez.

0-3 manifestations : Peu de signes pour le moment
4-7 manifestations : Plusieurs signes présents
8-12 manifestations : Nombreux signes
13+ manifestations : Forte présence de signes

Quel que soit votre score, si ces manifestations impactent votre qualité de vie, une consultation avec un professionnel de santé est recommandée.

Tenir un journal de vos manifestations

Au-delà de cette check-list ponctuelle, tenir un journal sur plusieurs semaines ou mois vous permettra d’avoir une vision plus précise de l’évolution de vos manifestations.

Ce que vous pouvez noter :

– Date et durée de vos cycles menstruels
– Intensité du flux (léger, normal, abondant)
– Manifestations ressenties et leur intensité sur une échelle de 0 à 3 (comme dans l’Échelle de Greene : 0 = pas du tout, 1 = légèrement, 2 = beaucoup, 3 = extrêmement)
– Impact sur votre quotidien (travail, sommeil, relations)

Cet outil sera précieux lors de votre consultation : il permettra au professionnel de santé de mieux comprendre ce que vous vivez et de proposer un accompagnement adapté.

Quand et qui consulter ?

Les signaux importants

Envisager de consulter un professionnel de santé si :

– Vos manifestations impactent significativement votre qualité de vie (sommeil, travail, relations)
– Vous avez des saignements très abondants ou contenant des caillots importants
– Vous ressentez une détresse émotionnelle marquée (anxiété intense, pensées sombres)
– Vous avez des douleurs pelviennes inexpliquées
– Vos cycles deviennent très irréguliers ou s’arrêtent avant 40 ans

Quel professionnel consulter ?

Plusieurs professionnels de santé peuvent vous accompagner :

– Médecin généraliste formé à la périménopause et à la ménopause
– Gynécologue
– Sage-femme (compétente pour le suivi de la périménopause et de la ménopause)
– Endocrinologue (en cas de troubles hormonaux complexes)
– Naturopathe certifié pour un accompagnement complémentaire naturel
– L’important est de trouver un professionnel à l’écoute, formé, qui prend vos manifestations au sérieux et ne les minimise pas.

Comment préparer votre consultation

• Apportez votre journal de manifestations (cycles, symptômes, intensité)

• Notez vos questions à l’avance pour ne rien oublier

• Soyez précise sur l’impact de vos manifestations sur votre quotidien

• N’ayez pas peur d’insister si vous sentez qu’on minimise ce que vous vivez

Et si votre médecin n’est pas à l’écoute ?

Si votre médecin minimise vos manifestations, vous dit que “c’est dans votre tête” ou que “c’est normal à votre âge” sans proposer d’accompagnement, sachez que :

Votre expérience est valide. Ce que vous ressentez est réel. Vous avez le droit de chercher un autre avis médical.

De plus en plus de professionnels de santé se forment à la périménopause et à la ménopause. En France, le réseau Menocommunity pourra vous orienter vers des professionnels formés et à l’écoute.

Et maintenant ? Vous savez, vous pouvez agir

Si vous vous êtes reconnue dans cet article, si vous avez coché plusieurs manifestations dans la check-list, vous avez maintenant des mots pour nommer ce que vous vivez. Vous n’êtes pas seule. Vous n’êtes pas folle. Ce n’est pas “juste du stress”.

Accepter que vous êtes en périménopause ne signifie pas subir. Cela signifie reprendre le volant.

Il existe des solutions pour accompagner cette transition : traitement hormonal de la ménopause (THM) lorsqu’il est indiqué, alimentation adaptée à vos nouveaux besoins, approches naturelles complémentaires (phytothérapie, micronutrition, gestion du stress et des émotions), ajustements du mode de vie (activité physique adaptée, sommeil).

La périménopause n’est pas une fin. Tous ces signaux que notre corps nous envoie nous indiquent que nous rentrons dans une nouvelle étape de vie qui nécessite des changements. C’est le début de quelque chose que vous n’avez pas encore rencontré et une opportunité pour prendre notre bien-être et santé en main. Notre vie future se construit en ce moment même. Notre force, notre santé métabolique, notre densité osseuse, notre clarté cognitive, notre vitalité et notre joie de vivre ne sont pas le fruit du hasard.

Pour approfondir, consultez notre article socle sur la ménopause qui détaille les mécanismes hormonaux, les solutions disponibles et les approches validées scientifiquement.

Questions fréquentes

1. Peut-on être en périménopause à 35 ans ?

La périménopause peut commencer dès 35-38 ans chez certaines femmes. Si vous avez moins de 40 ans et que vous ressentez des manifestations évocatrices, consultez un professionnel de santé qui pourra explorer d’autres causes possibles (troubles thyroïdiens, par exemple) et confirmer s’il s’agit bien de périménopause.

2. Combien de temps avant de savoir avec certitude ?

La ménopause est confirmée rétrospectivement après 12 mois consécutifs sans règles. La périménopause, elle, peut durer de 2 à 10 ans selon les femmes. Il n’y a pas de “moment précis” où vous saurez avec certitude que vous êtes en périménopause : c’est l’observation de l’évolution de vos cycles et de vos manifestations, combinée à un examen clinique chez votre médecin, qui permet de poser ce diagnostic.

3. Les tests hormonaux sont-ils fiables pour diagnostiquer la périménopause ?

Non. Les recommandations du CNGOF et du GEMVi (2021) sont claires : aucun dosage hormonal n’est recommandé pour diagnostiquer la périménopause en situation habituelle. Les taux d’hormones fluctuent tellement en périménopause qu’un dosage à un instant T n’a aucune valeur diagnostique. Le diagnostic repose sur l’observation clinique : vos cycles, votre âge, vos manifestations.

4. Peut-on confondre périménopause et dépression ?

Oui, c’est très fréquent. Les manifestations émotionnelles de la périménopause (anxiété, tristesse, irritabilité, fatigue, troubles du sommeil) peuvent être confondues avec une dépression. C’est pourquoi de nombreuses femmes se voient prescrire des antidépresseurs qui ne traitent pas la cause hormonale. Si vous présentez ces manifestations ET des changements de cycle, envisagez d’évoquer une périménopause.

5. Faut-il obligatoirement des règles irrégulières pour être en périménopause ?

Non. Les premiers signes de périménopause (troubles du sommeil, anxiété, brouillard mental, douleurs articulaires) peuvent apparaître 2 à 5 ans AVANT que vos cycles ne deviennent irréguliers. Vous pouvez avoir des cycles parfaitement réguliers et être déjà en périménopause.

6. Les bouffées de chaleur sont-elles obligatoires en périménopause ?

Non. Environ 20% des femmes n’ont jamais de bouffées de chaleur pendant leur périménopause ou leur ménopause. Si vous n’avez pas de bouffées de chaleur mais que vous présentez d’autres manifestations (troubles cognitifs, émotionnels, changements de cycle…), vous pouvez tout à fait être en périménopause.

7. Quels examens demander à mon médecin ?

En situation habituelle, aucun examen complémentaire n’est nécessaire pour diagnostiquer la périménopause. Votre médecin peut cependant prescrire des examens pour écarter d’autres causes possibles de vos manifestations : bilan thyroïdien (TSH), glycémie, numération formule sanguine, ferritine (réserves en fer). Ces examens ne diagnostiquent pas la périménopause, mais permettent d’éliminer d’autres pathologies.

8. La périménopause peut-elle durer 10 ans ?

Oui. Bien que la durée moyenne soit de 4 à 7 ans, certaines femmes vivent une périménopause qui s’étend sur 8 à 10 ans, voire plus. Cela dépend de nombreux facteurs individuels. Les premiers signes subtils peuvent apparaître très tôt, tandis que la ménopause confirmée (12 mois sans règles) n’intervient que plusieurs années plus tard.

9. Je pense être en périménopause, par où commencer ?

Commencez par observer et noter vos manifestations pendant au moins 2-3 cycles menstruels : dates et durée de vos règles, symptômes ressentis et leur intensité, impact sur votre quotidien. Utilisez la check-list de cet article pour objectiver ce que vous vivez. Et n’hesitez pas à en parler à un professionnel de santé en apportant votre journal et vos questions.

En résumé

La périménopause est une période de transition hormonale qui peut commencer bien plus tôt qu’on ne le pense, parfois dès 35-38 ans. Les premiers signes touchent souvent le cerveau : anxiété, brouillard mental, troubles du sommeil. Ces manifestations invisibles passent facilement inaperçues et sont rarement reliées à la périménopause.

Il n’existe pas de test hormonal fiable pour diagnostiquer la périménopause. C’est l’observation de vos cycles, de vos manifestations et un examen clinique chez votre médecin qui permettent de poser ce diagnostic.

Vous n’êtes pas seule. Vous n’êtes pas folle. Ce que vous ressentez est réel et mérite d’être pris au sérieux. En documentant vos manifestations, en consultant un professionnel formé, et en vous informant, vous reprenez le pouvoir sur cette transition.

Le nouveau standard Menocommunity : plus forte. Plus informée. Plus responsable.

Sources complémentaires

INSERM. « Ménopause ». Dossier thématique, septembre 2023.
INSERM. « C’est quoi la préménopause ? » (Derniers stocks). Paris, 2023.
CNGOF (Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français) et GEMVi (Groupe d’Étude sur la Ménopause et le Vieillissement hormonal). « Les femmes ménopausées : recommandations pour la pratique clinique ». Gynécologie Obstétrique Fertilité & Sénologie, Vol 49, N°5, mai 2021.
The Menopause Society. « Perimenopause ». Clinical Guidelines, 2024-2026.
Étude internationale Flo. « Global perspectives on perimenopause: a digital survey of knowledge and symptoms ». Menopause Journal, janvier 2026. (17 000+ femmes, 158 pays)
King et al. « Clustering of > 145,000 symptom logs reveals distinct pre, peri, and menopausal phenotypes ». PMC, 2025.
Shuster et al. « Perimenopause symptoms, severity, and healthcare seeking in women in the US ». npj Women’s Health, février 2025.
Greene JG. « Constructing a standard climacteric scale ». Maturitas, 1998. (Échelle climatérique de Greene)

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Article Menocommunity – Avril 2026

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